Soins dentaires et santé cardiovasculaire : quel lien avec les gencives ?

Soins dentaires et santé cardiovasculaire : quel lien avec les gencives ?

On pense souvent que les problèmes de gencives restent limités à la bouche. Pourtant, la recherche montre qu’une inflammation gingivale chronique, comme la parodontite, est associée à un risque cardiovasculaire plus élevé. Cela ne signifie pas que les gencives “créent” directement une maladie du cœur, mais qu’elles participent à un terrain inflammatoire général qui peut peser sur la santé vasculaire.

Le point de départ : une inflammation des gencives

La parodontite est une infection chronique des tissus qui soutiennent les dents (gencive + os). On la retrouve chez une part importante des adultes. Elle provoque des saignements, une rétraction des gencives, parfois une mobilité dentaire, et peut évoluer silencieusement pendant longtemps.

Quand cette inflammation s’installe, les bactéries et les toxines issues de la plaque dentaire peuvent passer dans la circulation sanguine, et surtout déclencher une réponse inflammatoire de l’organisme.

Pourquoi la bouche peut influencer le cœur

Les scientifiques décrivent plusieurs mécanismes plausibles :

  • Inflammation systémique : la parodontite augmente des marqueurs inflammatoires (type CRP, IL-6). Or, l’inflammation chronique est un facteur reconnu dans l’athérosclérose et le risque cardiovasculaire.
  • Passage bactérien dans le sang : les bactéries parodontales peuvent circuler et contribuer à l’irritation des parois vasculaires.
  • Facteurs de risque communs : tabac, diabète, âge ou hygiène insuffisante augmentent à la fois le risque de parodontite et de maladies cardiovasculaires. Cela explique une partie de l’association observée.

Donc, le lien est réel, mais il est multifactoriel : les gencives ne sont pas l’unique cause, elles sont un élément important du puzzle.

Ce que disent les études

Les grandes analyses et rapports de consensus concluent à une association indépendante entre parodontite et maladies cardiovasculaires (infarctus, AVC, athérosclérose).

Et point intéressant : traiter une parodontite sévère semble améliorer certains indicateurs intermédiaires (inflammation, fonction vasculaire). Un essai clinique récent a même montré un ralentissement de l’épaississement de certaines artères après traitement parodontal intensif.

En revanche, les autorités médicales rappellent qu’on ne peut pas encore affirmer que soigner les gencives “évite à coup sûr” un événement cardiaque : la relation est forte, mais la causalité directe reste discutée.

Quels signes doivent vous alerter ?

Si vous observez l’un de ces symptômes, mieux vaut consulter :

  • gencives qui saignent au brossage ou spontanément
  • gencives rouges, gonflées ou douloureuses
  • mauvaise haleine persistante
  • dents qui paraissent plus longues ou qui bougent
  • sensation de gêne en mâchant

Ces signes peuvent être le début d’une parodontite, et agir tôt change tout.

Comment protéger vos gencives… et votre santé générale

Les gestes les plus simples sont aussi les plus efficaces :

  • brossage minutieux 2 fois par jour avec une brosse souple
  • nettoyage interdentaire quotidien (fil ou brossettes)
  • détartrage et contrôle réguliers
  • arrêt ou réduction du tabac
  • suivi renforcé si vous êtes diabétique ou à risque cardiovasculaire

Les campagnes EFP/World Heart Federation insistent sur ce duo gagnant : “prendre soin de vos gencives, c’est aussi prendre soin de votre cœur”.

Conclusion

Les maladies des gencives ne sont pas un détail esthétique : ce sont des inflammations chroniques capables d’influencer le reste du corps. Une prévention régulière et un traitement précoce des problèmes parodontaux protègent vos dents… et participent à une meilleure santé globale.